FUE to obecnie najpopularniejsza, małoinwazyjna technika przeszczepu włosów, polegająca na indywidualnym pobieraniu follicular units (FU) – naturalnych grup mieszków włosowych (zazwyczaj 1–4 włosów).
- Narzędzia i sprzęt
- Punch (sztanca): Mikro-narzędzie w kształcie cylindrycznego ostrza o średnicy 0,7–1,1 mm
- Rodzaje: ostre (sharp), tępe (blunt/dull) lub hybrydowe.
- Materiał: stal chirurgiczna, tytan
- Micromotor (silnikowy): Najczęściej używany – kontroluje prędkość obrotową (RPM) i oscylację. Zapewnia precyzję i zmniejsza zmęczenie
- Ręczne punche: Używane przez niektórych chirurgów dla maksymalnej kontroli dotykowej.
- Systemy wspomagane: NeoGraft, SmartGraft, ARTAS (robotyczny) – wykorzystują ssanie lub automatykę.
- Lupy / mikroskopy: Powiększenie 2,5–6× (często 3,5–5×) – kluczowe dla precyzji.
- Etapy zabiegu FUE
Etap 1: Przygotowanie
- Ogolenie obszaru dawczego (potylica + boki) – zwykle na 0,5 – 1.0 mm.
- Znieczulenie miejscowe (lidokaina + adrenalina).
- Ocena kierunku wzrostu włosów, gęstości i kąta nachylenia mieszków.
Etap 2: Ekstrakcja (pobieranie graftów)
- Ustawienie puncha dokładnie z kierunkiem wzrostu włosa.
- Scoring – płytkie nacięcie ostrym punchem przez naskórek.
- Dissekcja – pogłębienie (tępym punchem lub kontynuacja) do poziomu ok. 4–6 mm, aby uwolnić mieszek z otaczającej tkanki.
- Delikatne wyciągnięcie graftu pęsetą
- Kluczowe: minimalizacja transection rate (przecięcia mieszka) – dobry ośrodek osiąga poniżej 3–5%.
Etap 3: Przechowywanie graftów
- Grafty przechowywane są w specjalnych roztworach
- Kontrolowana temperatura (chłodzenie), aby maksymalizować przeżywalność (idealnie >95%).
Etap 4: Przygotowanie obszaru biorczego
- Tworzenie nacięć (slits) za pomocą igieł, ostrzy, Sapphire blades, lub implanterów
- Precyzyjne planowanie kąta, kierunku i gęstości (zwłaszcza przy linii włosów – bardzo delikatne).
Etap 5: Implantacja
- Wkładanie graftów do nacięć ręcznie lub za pomocą implanterów
- Zalety techniczne FUE
- Brak liniowej blizny (tylko drobne, punktowe blizny – prawie niewidoczne przy włosach >1 mm).
- Szybsza regeneracja obszaru dawczego.
- Możliwość selekcji graftów (przy feminizacji linii – głównie pojedyncze, cienkie włosy).
- Możliwość pobierania z brody/klatki piersiowej (body hair transplant, BHT ).
- Wady i wyzwania techniczne
- Czasochłonność (duże sesje 8–12 godzin).
- Większe ryzyko transection przy słabej technice.
- Ograniczona liczba graftów w jednej sesji w porównaniu do FUT (strip).
- Wymaga dużego doświadczenia zespołu.